なぜ病院は3ヶ月処方で、クリニックは1ヶ月処方？船橋のたけしファミリークリニックが「2ヶ月処方」と「お薬のおまとめ」に対応する理由｜ブログ｜習志野台の内科・小児科・皮膚科・アレルギー科

「大きな病院に通っていたときは３ヶ月分お薬が出たのに、近くのクリニックに紹介されたら毎月（１ヶ月処方）になってしまった…」

「症状は安定しているのに、毎月お薬をもらいに行くのは時間も費用もかかって大変」

「内科に皮膚科に耳鼻科…毎月いくつものクリニックをハシゴしていて疲れてしまった」

日々の外来で、患者さんからこのようなお声をよく耳にします。お仕事や家事、育児、介護などで忙しい毎日の中、

毎月クリニックに通うのは本当にご負担ですよね。

なぜ「大病院は３ヶ月処方」で「クリニックは１ヶ月処方」なの？

実は、日本の保険診療のルール上は、多くの慢性疾患のお薬において

「クリニックは１ヶ月までしか出してはいけない」という法律の決まりはありません

（※発売から１年以内の新薬や、一部の睡眠薬・向精神薬などを除く）。

では、なぜ大病院とクリニックで処方期間に違いがあるのでしょうか？それには、

それぞれの「医療機関としての役割の違い」があります。

大病院が「３ヶ月処方」をする理由

大学病院や総合病院などの大病院は、専門的な検査や手術、入院、重症の患者さんの治療を行う場所です。

外来の混雑を緩和し、救急や重症の患者さんに医療リソースを集中させるため、病状が落ち着いている方は「３ヶ月ごと」

など間隔を空けて診察する体制をとっています。

多くのクリニックが「１ヶ月処方」を基本とする理由（建前と本音）

街のクリニック（かかりつけ医）は、患者さんの一番身近な場所で「ちょっとした体調の変化」や

「お薬の副作用」をきめ細かくチェックする役割を担っています。１ヶ月に１回お顔を合わせることで、

血圧の変動や季節ごとの体調変化をいち早く見つけることができるため、安全性を最優先にして

「１ヶ月処方」を基本としているクリニックが多いのです。

……と、ここまでが一般的な医療界の「建前（たてまえ）」です。

もちろん体調をこまめに診るという意味はありますが、実はもうひとつ、

業界ではなかなか口に出せない「経営的な本音」も存在します。

日本の保険診療のルールでは、１回の診察でお薬を「１ヶ月分」出しても「２ヶ月分」出しても、

クリニックに入る診察代（再診料や管理料、処方箋料など）は基本的に同じです。

つまり、クリニックの経営という視点だけで見れば、２ヶ月に１回（年6回）来てもらうよりも、

毎月（年１２回）通ってもらった方が、単純に売上が２倍になり経営的なメリットが大きいという裏事情があるのです。

「症状はずっと安定しているのに、なんで毎月行かなきゃいけないんだろう？」と多くの患者さんが感じていたモヤモヤは、

実はあながち間違いではありません。

しかし、たけしファミリークリニックは考えます。

「クリニック側の都合で、忙しい患者さんに毎月通う負担を強いるのはおかしいのではないか？」と。

でも、「毎月通う負担」で治療がストップしてしまうことも…

1ヶ月ごとの診察には「こまめに診てもらえる安心感」がある一方で、患者さんにとっては

「忙しくて毎月通うのが難しい」「待ち時間や毎回の診察代・薬局代が負担になる」というデメリットもあります。

特に高血圧やコレステロール（脂質異常症）、尿酸値のお薬、アレルギーのお薬などを飲んでいる方にとって、

一番大切なのは「お薬を切らさず、無理なく治療を続けること」です。

通院自体がストレスになり、「今月は忙しいから…」とお薬が切れたまま放置してしまうのが、医師として最も避けたい事態です。

たけしファミリークリニックは「２ヶ月処方」に対応しています

そこで、船橋市の「たけしファミリークリニック」では、症状が安定している患者さんに対して「2ヶ月処方（約60日分）」を積極的に行っています。

なぜ「２ヶ月」なのか？

３ヶ月空いてしまうと、ちょうど季節が変わり、気温差による血圧の変動や、

お身体の小さなサインを見逃してしまうリスクが高まります。一方で、１ヶ月ごとでは通院のご負担が大きくなります。

「医学的な安全性（しっかり経過を見守ること）」と「患者さんの通いやすさ」

を両立するベストなバランスが『２ヶ月処方』だと当院は考えています。

２ヶ月処方の３つのメリット

1. 通院回数が半分になり、時間のゆとりができる 年間１２回の通院が６回になるため、お仕事やプライベート、ご家族と過ごすお時間をしっかり確保できます。

2. 年間の医療費（自己負担額）を抑えられる クリニックでの再診料や処方箋料、薬局での調剤基本料など、「受診するたびにかかる基本費用」の回数が半分になるため、経済的にも優しくなります。

3. お薬が切れるストレスが減る 「気づいたらもう今月分のお薬がない！」と焦ってスケジュールを調整する頻度が減り、気持ちに余裕を持って治療を続けられます。

さらに便利！家庭医だからできる「お薬のおまとめ処方」

「内科で血圧の薬をもらい、別の日には耳鼻科でアレルギーの薬、皮膚科で塗り薬をもらっている…」 そんな風に、

毎月いくつものクリニックを掛け持ちして疲れてしまっていませんか？

たけしファミリークリニックは、特定の臓器だけでなく、お身体全体を幅広く診る「家庭医（総合診療・かかりつけ医）」です。

そのため、２ヶ月処方で通院の間隔を空けられるだけでなく、

複数のクリニックでもらっているお薬を当院で「１つにおまとめ」することが可能です。

おまとめ処方の具体例

• 「高血圧のお薬」＋「通年のアレルギー性鼻炎・花粉症のお薬（点鼻薬・目薬含む）」

• 「コレステロールのお薬」＋「いつも使っている保湿剤や湿疹・肌荒れの塗り薬」

• 「尿酸値・痛風のお薬」＋「慢性的な便秘薬や胃薬、睡眠導入剤（※）」 など （※一部のお薬には法律上の処方日数制限がある場合がございます）

あちこちの病院に通う手間が省け、「２ヶ月に１回、たけしファミリークリニックに行くだけで全部のお薬が揃う」ようになれば、

時間もお金も大幅に節約できます。また、お薬を１つのクリニックで一括管理することで、

お薬同士の飲み合わせ（相互作用）や重複もしっかりチェックできるため、医学的にもより安全です。

ご自身の診察ついでに「ご家族の相談」も大歓迎です

当院は赤ちゃんからご高齢の方までご家族全員を診るファミリークリニックです。

ご自身のお薬の診察ついでに、「子どもの肌荒れや便秘も一緒に診てほしい」

「最近、親の物忘れや血圧が心配で…」といったご家族の受診や健康相談も、同じ日にまとめて行っていただけます。

よくあるご質問（Q&A）

Q. 他の病院やクリニックからの転院ですが、紹介状がなくても大丈夫ですか？

A. はい、紹介状がなくても受診していただけます。 現在飲んでいるお薬の内容がわかるもの

（お薬手帳や薬剤情報提供書、またはお薬そのもの）をお持ちいただければ大丈夫です。

また、直近の健康診断の結果や血液検査の結果などがございましたら、ぜひ一緒にお持ちください。

Q. 初診の日からすぐに２ヶ月分のお薬をもらえますか？

A. これまでの治療経過や状態によって判断いたします。

お薬手帳や検査結果などから「同じお薬を長く続けていて、症状が安定している」と確認できる場合は、

柔軟に対応いたします。ただし、新しくお薬を始める場合や、お薬の種類・量を変更した直後は、

副作用がないか・お薬が体に合っているかを安全に確認するため、最初は２週間〜１ヶ月処方とさせていただき、

安定を確認してから２ヶ月処方へ切り替えさせていただきます。

Q. どんなお薬でも２ヶ月分出してもらえますか？

A. 法律上、処方日数の上限が定められているお薬は除きます。

発売から１年以内の新薬（１４日制限）や、一部の睡眠薬・向精神薬（１４日または３０日制限）などは、

国のルールにより長期処方ができませんのであらかじめご了承ください。

当院で「２ヶ月処方」「お薬のおまとめ」をご希望の方へ

現在、他の病院やクリニックに通院中で、「毎月の通院が大変」「いくつもの病院に通うのを１つにまとめたい」とお悩みの方は、

ぜひ一度たけしファミリークリニックへご相談ください。

【対象となる主な疾患の例】

• 高血圧症、脂質異常症（コレステロール・中性脂肪）、高尿酸血症（痛風）、糖尿病（状態が安定している方）などの生活習慣病

• 気管支喘息、アレルギー性鼻炎（花粉症・舌下免疫療法）、慢性蕁麻疹、アトピー性皮膚炎などのアレルギー・皮膚疾患

• 便秘症、逆流性食道炎、過敏性腸症候群などの消化器疾患

• 骨粗しょう症、更年期障害、不眠症 など

皆様が無理なく、健やかで笑顔あふれる毎日を送れるよう、家庭医として全力でサポートいたします。

船橋周辺で通いやすいかかりつけ医をお探しの方は、お気軽に当院までご来院ください！